2016年10月30日
野菜づくりはむずかしいな~
夏に成長しなかったナスが、急にいきおいづいて実をつけた。1本もならないと悲しいので、1本ナスがぶらさっがっていた苗を390円で買ってきたのであるが、1本食べたあとまったく成長しなかったのだ。
しかし、秋ナスっていうくらいだから、まだ望みはあるかもと追肥してまっていたら、ようやく実をつけはじめた!!
食べごろに成長
その次に食べる予定で成長待ち
全体的には、こんな感じで大きくなった。
お花もどんどん咲いているので、まだ期待できるかも。7本くらいは収擭できないと完全に買ったほうが安い!!
でも、観察するのはたのしい
親指くらいの実をつけてからは、大きくなるのがすごくはやいことがわかった。
いやいや、なんでも成長するのを観察するのはたのしい。
written by hori(北小倉薬局在宅支援センター)
しかし、秋ナスっていうくらいだから、まだ望みはあるかもと追肥してまっていたら、ようやく実をつけはじめた!!
食べごろに成長
その次に食べる予定で成長待ち
全体的には、こんな感じで大きくなった。
お花もどんどん咲いているので、まだ期待できるかも。7本くらいは収擭できないと完全に買ったほうが安い!!
でも、観察するのはたのしい
親指くらいの実をつけてからは、大きくなるのがすごくはやいことがわかった。
いやいや、なんでも成長するのを観察するのはたのしい。
written by hori(北小倉薬局在宅支援センター)
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15:33
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2016年02月06日
DICの勉強
今月のconferenceは、DIC(播種性血管内凝固症候群)の病態と治療について勉強する。悪性腫瘍・重症感染症・産科疾患におけるDICの合併は多い。血液の凝固系・線溶系の機序は複雑で、理解はなかなか難しい。
<久田 保彦>
DICの病態のまとめ
DICに使用される薬剤
DICの検査
<久田 保彦>
DICの病態のまとめ
DICに使用される薬剤
DICの検査
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23:12
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2016年02月02日
【奈良・平城宮跡での「大立山まつり」】
奈良・平城宮跡の大極殿前に、四天王(増長天・多聞天・持国天・広目天) が揃う祭りが行われた。無病息災と平和を願う気持ちは、昔も今も同じである。
(久田 保彦)
写真1.
写真2.
写真3.
写真4.
写真5.
(久田 保彦)
写真1.
写真2.
写真3.
写真4.
写真5.
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23:32
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2015年09月20日
【9月のカンファンスはC型肝炎治療】
9月2日に「C型肝炎治療ガイドライン改訂(第4版)」が日本肝臓学会から発表された。
IFN(インターフェロン)に代わる経口投与の新しいDAAs(直接作用型抗ウイルス薬)が多く開発されたためである。
今年5月に新発売になった「ハーボニー配合錠」に続いて「ヴィキラックス配合錠」もすでに8月に製造承認がされて、年内には発売が予定されている。
1型C型肝炎に対するSVR12率(12週の服用期間を終了して、さらに12週経過後にウイルスが検出されない率)は、いずれも ほぼ100%に近い著効率である。重篤な副作用は報告されていない。
日本にはC型肝炎ウイルス感染者が150万~200万人いるとされる。患者さんにとっては、12週の内服により、副作用が軽微で、ウイルスを排除でき、慢性肝炎→肝硬変→肝がんへの進展を抑制することができる有用性の高い治療薬である。
いずれも、海外で創薬された薬で、薬価の高さには驚く(但し、患者さん負担は少ない)。
今月のカンファレンスでは、このテーマで勉強した。専門医からも講義を受けることになっている。
<久田 保彦>
【資料の一部】
カンファレンスQ&A Page-1
カンファレンスQ&A Page-2
IFN(インターフェロン)に代わる経口投与の新しいDAAs(直接作用型抗ウイルス薬)が多く開発されたためである。
今年5月に新発売になった「ハーボニー配合錠」に続いて「ヴィキラックス配合錠」もすでに8月に製造承認がされて、年内には発売が予定されている。
1型C型肝炎に対するSVR12率(12週の服用期間を終了して、さらに12週経過後にウイルスが検出されない率)は、いずれも ほぼ100%に近い著効率である。重篤な副作用は報告されていない。
日本にはC型肝炎ウイルス感染者が150万~200万人いるとされる。患者さんにとっては、12週の内服により、副作用が軽微で、ウイルスを排除でき、慢性肝炎→肝硬変→肝がんへの進展を抑制することができる有用性の高い治療薬である。
いずれも、海外で創薬された薬で、薬価の高さには驚く(但し、患者さん負担は少ない)。
今月のカンファレンスでは、このテーマで勉強した。専門医からも講義を受けることになっている。
<久田 保彦>
【資料の一部】
カンファレンスQ&A Page-1
カンファレンスQ&A Page-2
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17:41
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2015年07月11日
2015年06月14日
パワースポット
筥崎宮のあじさい苑にいってきました。
現在、満開です!!
あじさい苑に行くには、筥崎宮境内をとおるのですが、案内地図をみたら「パワースポット」湧出石というのがのっているではありませんか
そう書かれると立ち寄らないわけにもいかないでしょ
手水舎のすぐそばでしたよ。地面から少し顔をだした石なのですが、四角の枠で囲ってあるので、触るには結構手を伸ばさないとさわれません。
先に小学生の男の子が、ぐーっと手を伸ばして触ろうとしていたら、ポケットに入っていた小銭が順番に落ちていました(笑)
彼のまねをして、私もぐいーっと手を伸ばしたら無事触ることができました
「おみくじ」もひいてみましたところ、吉でしたが、
「花に蝶のたわむるが如し」となんともうれしいお言葉がかかれていました気分あげてもらい、癒しスポットにもなりました
神苑花庭園まで行きますとゆりも満開です!こちらは、なんともいい香りがします。
ちなみに私は、「カサブランカ」と「ひまわり」が大好きです。カサブランカの香りをかぐと落ち着き、ひまわりがあると元気になります
となりの迎賓館横にカフェがあったので、歩いた後のお茶もできました
written by 北小倉薬局在宅支援センター 堀
現在、満開です!!
あじさい苑に行くには、筥崎宮境内をとおるのですが、案内地図をみたら「パワースポット」湧出石というのがのっているではありませんか
そう書かれると立ち寄らないわけにもいかないでしょ
手水舎のすぐそばでしたよ。地面から少し顔をだした石なのですが、四角の枠で囲ってあるので、触るには結構手を伸ばさないとさわれません。
先に小学生の男の子が、ぐーっと手を伸ばして触ろうとしていたら、ポケットに入っていた小銭が順番に落ちていました(笑)
彼のまねをして、私もぐいーっと手を伸ばしたら無事触ることができました
「おみくじ」もひいてみましたところ、吉でしたが、
「花に蝶のたわむるが如し」となんともうれしいお言葉がかかれていました気分あげてもらい、癒しスポットにもなりました
神苑花庭園まで行きますとゆりも満開です!こちらは、なんともいい香りがします。
ちなみに私は、「カサブランカ」と「ひまわり」が大好きです。カサブランカの香りをかぐと落ち着き、ひまわりがあると元気になります
となりの迎賓館横にカフェがあったので、歩いた後のお茶もできました
written by 北小倉薬局在宅支援センター 堀
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09:11
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2015年04月22日
レビー小体型認知症の薬物療法Q&A
認知症の人数は、高齢者人数の増加に伴い増加し、2015年525万人、10年後は730万人になるとされている。認知症の中で、アルツハイマー病が約50%、レビー小体型認知症(DLB)が約20%を占める。
今回、薬剤師カンファレンスにおいて、3月にDLBの病態について、4月にDLBの薬物療法について勉強した。
DLBに対して、第一選択として「CH-E阻害薬」が用いられる(アリセプトがDLBに対して2014年9月効能効果が追加になった。)。幻視・妄想・興奮などの精神症状がある場合には、「抑肝散」が使用されることが多い。それでも症状が強い場合は「非定型抗精神病薬」の使用が考慮されるが、過敏性が出やすいので、少量から慎重な使用が必要となる。パーキンソン症状の出現・悪化、不随意運動、過鎮静などが出現したら、減量または中止する。
カンファレンスQ&A 「レビー小体型認知症(DLB)の治療は?」
<久田保彦>
今回、薬剤師カンファレンスにおいて、3月にDLBの病態について、4月にDLBの薬物療法について勉強した。
DLBに対して、第一選択として「CH-E阻害薬」が用いられる(アリセプトがDLBに対して2014年9月効能効果が追加になった。)。幻視・妄想・興奮などの精神症状がある場合には、「抑肝散」が使用されることが多い。それでも症状が強い場合は「非定型抗精神病薬」の使用が考慮されるが、過敏性が出やすいので、少量から慎重な使用が必要となる。パーキンソン症状の出現・悪化、不随意運動、過鎮静などが出現したら、減量または中止する。
カンファレンスQ&A 「レビー小体型認知症(DLB)の治療は?」
<久田保彦>
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03:51
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2015年03月07日
バナナマフィン
バナナマフィンを作り、博多駅前店と五条店の職員で試食しました♪
最近はバターが手に入りにくいので、苦労しました(-_-;)
バナナは栄養価の高いフルーツですよね。
マグネシウムやVB群、カリウム、葉酸、食物繊維などが豊富です。
ただ、カリウムが多いので、腎臓が悪い方には注意が必要な果物です!
DI 別城
最近はバターが手に入りにくいので、苦労しました(-_-;)
バナナは栄養価の高いフルーツですよね。
マグネシウムやVB群、カリウム、葉酸、食物繊維などが豊富です。
ただ、カリウムが多いので、腎臓が悪い方には注意が必要な果物です!
DI 別城
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09:52
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2015年02月03日
開眼片足立時間と無症候性脳疾患の関連性
50歳以上の健康な中高年者1,387名を対象にした、京都大学と愛媛大学の共同研究において、 「開眼片足立ち保持時間(OLST)」が「無症候性脳血管病変(cSVD)」や「認知機能低下」と関連性することが、明らかになった。
特に、OLSTが20秒未満では、ラクナ梗塞数、微小出血数と有意な関連性が認められている。
一見健康そうな人でも、姿勢安定は脳の早期病理学的変化と認知機能の低下を予測する評価尺度として位置づけられるかもしれない。
(MTPro 2014.12.24.より)
(原典:Stroke 2015 Jan;46(1):16-22. doi: 10.1161/STROKEAHA.114.006704.)
図1 無症候性脳血管病変(cSVD)と開眼片足立ち保持時間(OLST)
図2 開眼片足立ち保持時間(OLST)と認知症
<久田保彦>
特に、OLSTが20秒未満では、ラクナ梗塞数、微小出血数と有意な関連性が認められている。
一見健康そうな人でも、姿勢安定は脳の早期病理学的変化と認知機能の低下を予測する評価尺度として位置づけられるかもしれない。
(MTPro 2014.12.24.より)
(原典:Stroke 2015 Jan;46(1):16-22. doi: 10.1161/STROKEAHA.114.006704.)
図1 無症候性脳血管病変(cSVD)と開眼片足立ち保持時間(OLST)
図2 開眼片足立ち保持時間(OLST)と認知症
<久田保彦>
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22:59
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2015年01月20日
緩和ケアに関するカンファレンス
今月のカンファレンスのテーマとして、 「緩和ケアの基礎」を勉強した。疼痛は患者さんにとって、不愉快で耐え難いものであり、十分な鎮痛が必要となる。
現在、 「医療用麻薬製剤」も種々揃ってきているが、他の先進国と比べると、まだオピオイド後進国ということである。
患者さん側も医療側も、まだ誤解や理解不足も多い。
今後、在宅医療が進み、在宅で緩和ケアをする機会も増えることが考えられ、薬剤師も緩和ケアチームのメンバーとして役割を果たさなくてはならないであろう。
<久田保彦>
【厚生労働省資料より】
図1国別「医療用麻薬」の消費量
図2 アンケート
現在、 「医療用麻薬製剤」も種々揃ってきているが、他の先進国と比べると、まだオピオイド後進国ということである。
患者さん側も医療側も、まだ誤解や理解不足も多い。
今後、在宅医療が進み、在宅で緩和ケアをする機会も増えることが考えられ、薬剤師も緩和ケアチームのメンバーとして役割を果たさなくてはならないであろう。
<久田保彦>
【厚生労働省資料より】
図1国別「医療用麻薬」の消費量
図2 アンケート
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2015年01月11日
萬葉植物園の「イルミ奈~ら」へ
奈良春日大社神苑「萬葉植物園」において、イルミネーションが催されていると聞いて、出かけてみた。
幸い寒波も一息ついて、それほど寒くはなかった。
当植物園は、昭和7年に萬葉集にゆかりの深い約300種類の萬葉植物を植栽する植物園として開園されたという。
近年、夏と冬に、イルミネーションが演出されるようになった。
夜は、植物を見ることはできないが、100万個のLEDイルミネーションによる夢と光の空間に感動させられる。
<久田保彦>
幸い寒波も一息ついて、それほど寒くはなかった。
当植物園は、昭和7年に萬葉集にゆかりの深い約300種類の萬葉植物を植栽する植物園として開園されたという。
近年、夏と冬に、イルミネーションが演出されるようになった。
夜は、植物を見ることはできないが、100万個のLEDイルミネーションによる夢と光の空間に感動させられる。
<久田保彦>
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12:45
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2015年01月06日
子供の医薬品誤飲事故に注意!
日本における子供本人による誤飲事故の原因として、「医薬品」は「たばこ」に次いで多く、近年増加していることから,政府の諮問機関である消費者安全調査委員会から、実態に関する報告書が発表された。
2012年における子供の医薬品誤飲事故の報告件数は8,388件。有症状の報告は869件で、子供本人による誤飲では764件(87.9%)と過半数を占めた。(MTpro2015.1.5.より抜粋)
小さなお子さんのおられる家庭では、薬の保管について、十分注意する必要があります。
<久田保彦>>
図1 子供本人による誤飲事故の剤形
図2 子供本人による誤飲事故における薬効別上位10位
中枢作用薬・消炎鎮痛剤・かぜ薬・消毒薬などが多い傾向です。
図3 子供本人の誤飲事故に対する注意喚起を受けた経験
2012年における子供の医薬品誤飲事故の報告件数は8,388件。有症状の報告は869件で、子供本人による誤飲では764件(87.9%)と過半数を占めた。(MTpro2015.1.5.より抜粋)
小さなお子さんのおられる家庭では、薬の保管について、十分注意する必要があります。
<久田保彦>>
図1 子供本人による誤飲事故の剤形
図2 子供本人による誤飲事故における薬効別上位10位
中枢作用薬・消炎鎮痛剤・かぜ薬・消毒薬などが多い傾向です。
図3 子供本人の誤飲事故に対する注意喚起を受けた経験
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16:42
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2015年01月01日
羊年が祥多きことを祈る
明けましておめでとうございます。
今年は未(ひつじ)年です。
名古屋市に「羊神社」という珍しい神社があり、お参りをしてきました。
”羊“は、「祥」「美」「恙」「善」の字の原型であり、本年が、祥多く、美しく、平穏で善い年になり、恙なく過ごすことができればと思います。皆様のご多幸をお祈りします。
2015年元旦
久田保彦
今年は未(ひつじ)年です。
名古屋市に「羊神社」という珍しい神社があり、お参りをしてきました。
”羊“は、「祥」「美」「恙」「善」の字の原型であり、本年が、祥多く、美しく、平穏で善い年になり、恙なく過ごすことができればと思います。皆様のご多幸をお祈りします。
2015年元旦
久田保彦
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15:16
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2014年11月30日
お能
他店舗の方にお能のチケットを頂いたので、人生初、大濠公園能楽堂にて数時間だけ観てきました。
謡は分かりませんでしたが、雰囲気を味わうことができて良かったです。
お隣のおばさまが、こっそり写真を撮っていたので、こっそり譲ってもらいました( ´ ▽ ` )♪そして、おばさまは謡に揺れながらコクコクとうたた寝していましたけどね、笑。
by博多店 宮地
謡は分かりませんでしたが、雰囲気を味わうことができて良かったです。
お隣のおばさまが、こっそり写真を撮っていたので、こっそり譲ってもらいました( ´ ▽ ` )♪そして、おばさまは謡に揺れながらコクコクとうたた寝していましたけどね、笑。
by博多店 宮地
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13:41
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2014年10月22日
教育と医療
ノーベル平和賞マララさんはパキスタン出身の17歳です。
彼女は医学の道を志していました。
11歳の時に英BBCのブログに投稿を始め、イスラム武装勢力に弾圧される学校の実情などを告発しました。
殺害の脅迫を受け、12年にはこの武装勢力から頭などを銃撃されます。
治療後の13年から人権活動を開始し、今年のノーベル平和賞を受賞しました。
受賞後のスピーチを英文と日本語訳で読むことが出来ます。(10/12 読売新聞より)
とても感動的な演説です。まだ読まれていない方は、ぜひご一読を!
若干17歳ですが、リーダーとしての素質とはこのことか、と思います。
福岡出身の医師、高山義浩先生が、朝日新聞に伝統的イスラム教育に代わるものはあるかという記事を投稿されています。
高山先生の仰る通り、女性への教育が向上すると、乳幼児死亡率は低下し、子どもの栄養状態は良くなることが知られています。
教育と医療、一見関係ないような気がしますが、密接に関わっていることを再認識しました。
DI室 別城
彼女は医学の道を志していました。
11歳の時に英BBCのブログに投稿を始め、イスラム武装勢力に弾圧される学校の実情などを告発しました。
殺害の脅迫を受け、12年にはこの武装勢力から頭などを銃撃されます。
治療後の13年から人権活動を開始し、今年のノーベル平和賞を受賞しました。
受賞後のスピーチを英文と日本語訳で読むことが出来ます。(10/12 読売新聞より)
とても感動的な演説です。まだ読まれていない方は、ぜひご一読を!
若干17歳ですが、リーダーとしての素質とはこのことか、と思います。
福岡出身の医師、高山義浩先生が、朝日新聞に伝統的イスラム教育に代わるものはあるかという記事を投稿されています。
高山先生の仰る通り、女性への教育が向上すると、乳幼児死亡率は低下し、子どもの栄養状態は良くなることが知られています。
教育と医療、一見関係ないような気がしますが、密接に関わっていることを再認識しました。
DI室 別城
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12:35
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2014年10月20日
2014年09月29日
コスモス咲く奈良・般若寺へ
天気もよく、コスモス咲く般若寺を訪れた。
まだ、五分咲きとのことであるが、25種、15万本のコスモスはきれいだった。
Cosmos は、欧米語で宇宙に相当する概念で、ギリシャ語のkosmosに由来し、「整然とした統一体としての秩序ある宇宙」を意味する。カオス(chaos)=混沌に対立する言葉ということだ。なお、コスモスの花はメキシコが原産である。
<久田保彦>
まだ、五分咲きとのことであるが、25種、15万本のコスモスはきれいだった。
Cosmos は、欧米語で宇宙に相当する概念で、ギリシャ語のkosmosに由来し、「整然とした統一体としての秩序ある宇宙」を意味する。カオス(chaos)=混沌に対立する言葉ということだ。なお、コスモスの花はメキシコが原産である。
<久田保彦>
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18:35
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2014年09月20日
【誕生日】
conferenceで南大分薬局に来たら、思いがけずに、conferenceの前に、パワーポイントでの誕生日のメッセージとケーキでお祝いを受けました。
皆様の心づかいに感謝・感激です。
これからは、周りの皆さんに感謝しつつ、毎日を大切に過ごしていきたいと思います。
<久田保彦>
ケーキのろうそくの本数の多さが気になります。
皆様の心づかいに感謝・感激です。
これからは、周りの皆さんに感謝しつつ、毎日を大切に過ごしていきたいと思います。
<久田保彦>
ケーキのろうそくの本数の多さが気になります。
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01:36
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2014年09月16日
充実の週末(^^♪
この連休は、熊本に行って来ました
日曜の朝に、「九州横断特急」に乗り込んで、いい景色を眺めながら移動
この記念プレートと一緒に写真が撮れますよ
旅の目的は学会参加。その合間に、熊本城まで
時間もなかったのでお城の中には入りませんでしたが、城壁などを見て「これ、人が作ったんだよね~」と友人としみじみ。
ビルを見ても思わないのに、積み上げられた石を間近に見ると、迫力ありますね。
熊本に来たからには最後は、馬刺とからし蓮根で〆。
あっ、写真がない。笑
多分、お腹すいちゃってたんでしょうね
観光はさておき、2日間夢中で学んだ充実の連休でした
皆様もよいお休みでしたか?
DI室(南大分分室) 野中
日曜の朝に、「九州横断特急」に乗り込んで、いい景色を眺めながら移動
この記念プレートと一緒に写真が撮れますよ
旅の目的は学会参加。その合間に、熊本城まで
時間もなかったのでお城の中には入りませんでしたが、城壁などを見て「これ、人が作ったんだよね~」と友人としみじみ。
ビルを見ても思わないのに、積み上げられた石を間近に見ると、迫力ありますね。
熊本に来たからには最後は、馬刺とからし蓮根で〆。
あっ、写真がない。笑
多分、お腹すいちゃってたんでしょうね
観光はさておき、2日間夢中で学んだ充実の連休でした
皆様もよいお休みでしたか?
DI室(南大分分室) 野中
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19:24
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2014年09月08日
楽しい週末
この週末は東京、小倉、大分から大学の大親友が我が家に集合!
今回の大分観光は、「海地獄」と「明礬温泉」に
別府で素敵なランチを頂いて、夜は、お家で飲みながら
話すことは次から次からたくさんあって、あっという間に時間が過ぎました。ただ一緒に同じ場所にいるだけで、あの頃に戻れますね
学生時代より美味しいご馳走が頂けるようになったのが成長した証?(笑)
それぞれキャラクターは違うけど、大事なところの価値観は同じ。
だから、一緒にいると、とーっても癒されて、笑い転げられるんだと感じます。帰った後は、すごーく寂しくなります。同じだけ、頑張るエネルギーももらいました
地獄めぐりは、全部で8地獄!大分にお越しの際は、ぜひ行ってみて下さい
「海地獄」の青い色、きれいでした「血の池地獄」には、薬剤師としては見逃せない「血の池軟膏」が売っています
DI室(南大分) 野中
今回の大分観光は、「海地獄」と「明礬温泉」に
別府で素敵なランチを頂いて、夜は、お家で飲みながら
話すことは次から次からたくさんあって、あっという間に時間が過ぎました。ただ一緒に同じ場所にいるだけで、あの頃に戻れますね
学生時代より美味しいご馳走が頂けるようになったのが成長した証?(笑)
それぞれキャラクターは違うけど、大事なところの価値観は同じ。
だから、一緒にいると、とーっても癒されて、笑い転げられるんだと感じます。帰った後は、すごーく寂しくなります。同じだけ、頑張るエネルギーももらいました
地獄めぐりは、全部で8地獄!大分にお越しの際は、ぜひ行ってみて下さい
「海地獄」の青い色、きれいでした「血の池地獄」には、薬剤師としては見逃せない「血の池軟膏」が売っています
DI室(南大分) 野中
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18:23
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